Il virus del papilloma umano (HPV) è una grave causa di incidenza e mortalità in tutto il mondo. Oggi è uno dei virus più comuni a trasmissione sessuale. Una parte significativa della popolazione di varie età è soggetta alla minaccia di infezione con il virus.
Ogni decimo uomo sul pianeta è infetto da questo virus.
Alcuni tipi di malattie associate all'HPV influenzano negativamente la funzione riproduttiva delle donne. Vi è un enorme rilevamento di nuovi casi di oncologia del sistema riproduttivo femminile associato all'infezione da papillomavirus.
Dalla storia.
Le lentazioni della pelle e delle mucose sono state conosciute all'umanità per più di un millennio. Sotto il nome "condilomi" furono descritti dai medici dell'antica Grecia. L'infezione ha acquisito particolare rilevanza alla fine del ventesimo secolo. La natura virale delle verruche fu dimostrata all'inizio del secolo scorso, la via sessuale di infezione fu segnalata nel 1954.
La frequenza della condilomatosi tra le persone di giovane e medio:
- 1981-1986 - 5,4%
- 1987-1999 - 19,1%
- Presente - fino al 60%.
Cos'è l'infezione da papillomavirus?
L'infezione da papillomavirus è una malattia virale cronica trasmessa da una persona sessualmente.
L'agente causale dell'infezione.
L'agente causale della malattia è un virus umano (HPV) è un nome comune per più di 80 tipi di virus che provocano varie malattie della pelle e mucose del corpo. Ciascuno dei virus del gruppo HPV ha il proprio numero di serie.
Si trova il virus del papilloma umano:
- Sulla pelle
- mucose della cavità orale
- Congiuntiva mucosa
- La mucosa dell'esofago
- Mucosa dei bronchi, laringe
- retto mucosa
- MEMBRANA MUCOSA DEI GENITALI
Il trasferimento del virus.
Il trasferimento del virus si verifica solo da uomo a persona. Il percorso di trasmissione principale - sessuale.
Anche possibile:
- Contatto-house Il percorso di trasmissione dell'infezione in presenza di microonde di epitelio: il virus può penetrare nel corpo umano attraverso graffi e abrasioni, il virus di una persona infetta rimane nello stabilimento balneare, palestra, piscina, su un asciugamano, rasoio
- Il personale medico può infettare la polvere di inalazione mentre la rimozione laser delle verruche genitali, infettate attraverso strumenti chirurgici
- Trasferire a un bambino da una madre durante la gravidanza
Fattori che contribuiscono all'aspetto o alla ricorrenza di HPV:
- Ipotermia
- Disturbi ormonali
- Manipolazioni mediche (aborto, introduzione di una spirale intrauterina)
- Gravidanza
Gruppi di infezioni HPV
- HPV non porta al cancro (verruche sulla pelle)
- HPV basso rischio di sviluppare malattie cancerose (vari tipi di pasticceria sui genitali)
- alto rischio oncogenico (malattie tumorali in donne e uomini)
La prevalenza delle malattie associate all'HPV nel mondo
- 21.000 - Cancro della vulva e della vagina (tra le donne)
- 40.000 - Cancro anale (tra gli uomini)
- 60 000 - Cancro anale (tra le donne)
- 530.000 - Cancro in cervice (tra le donne)
- 17.300.000 - Condilomi appuntiti (tra gli uomini)
- 14.700.000 - Condilomi appuntiti (tra le donne)
Il periodo di incubazione dell'infezione da papillomavirus può durare da 2 mesi a 2-10 anni, in media 3 mesi.
L'infezione da papillomavirus è caratterizzata da un corso nascosto.
Immagine clinica.
Il corso dell'infezione è diversificato. Può scomparire spontaneamente, quindi progredire di nuovo.
3 forme del corso della malattia si distinguono:
- Clinico - La presenza di papillomi visibili
- Subclinico - La mancanza di manifestazioni visibili, percorso asintomatico, viene rilevata solo durante un esame aggiuntivo (colposcopia o esame cellulare)
- latente - determinato solo dagli esami del sangue
I principali sintomi dell'infezione da papillomavirus - Questo è l'aspetto:
- verruche;
- Papillomi - Crescioni morbide che sono attaccate alla pelle, grazie alla gamba;
- Estremità acute di condils - Grovativi con una superficie ruvida (appaiono principalmente attorno all'ano e sui genitali).
Sono questi sintomi che devono essere prestati attenzione in primo luogo.
Le conseguenze dell'infezione da papilloma umano:
- Cancro cervicale Al secondo posto nell'elenco delle cause della mortalità delle donne. L'aspettativa di vita delle donne malate diminuisce, in media, di 26 anni. È stato dimostrato che il 70% dei casi di carcinoma cervicale è causato dall'HPV 16 e 18.
- Il cancro cervicale è una malattia completamente preventiva se viene rilevato in una fase iniziale di cancro o nella fase prevalente.
- Cancro della vulva e della vagina.
- Cancro anale. Circa 100.000 casi di questo tipo di cancro sono registrati ogni anno.
- Cancro del pene. È chiamato nel 35% dei casi di HPV 16 e 18, HPV 6 e 11-5% dei casi.
- Verruche anogenitali. HPV 6 e 11 sono chiamati. Secondo l'OMS, oltre 30 milioni di casi di verruche a trasmissione sessuale vengono registrati ogni anno nel mondo.
- Cancro della regione orofaringea Nei giovani.
Come determinare la presenza di un virus nel corpo e nel suo tipo?
Nella maggior parte dei casi, l'infezione procede asintomatica, quindi il virus del paziente viene generalmente rilevato solo usando un'analisi speciale.
La diagnosi di HPV può includere:
- esame clinico del paziente;
- esame della cervice;
- La reazione a catena della polimerasi (PCR) è un metodo diagnostico efficace, grazie al quale è possibile determinare il tipo di virus;
- Esame citologico - Al microscopio, viene studiata la natura delle cellule (uno striscio per una citologia dalla cervice);
- esame del sangue per determinare gli anticorpi in HPV (questo metodo viene utilizzato molto raramente);
- Biopsia - Durante una procedura diagnostica da un "luogo sospettoso" (ad esempio, da presidi o papillomi), vengono prese particelle di tessuto. È prescritto se c'è il sospetto che il paziente abbia una malattia oncologica.
Cos'è un test papà?
Questo è un test con cui è possibile determinare cellule precancerose o tumorali nella vagina e nella cervice. Uno striscio viene prelevato dalla superficie della cervice o del canale con una spatola speciale. Il materiale assunto viene applicato al vetro e inviato al laboratorio, dove i medici di laboratorio studiano attentamente la struttura cellulare. Il test prende il nome dallo scienziato greco di Georgios Papanicolau.
Quando e chi ha bisogno di condurre un test PAPA?
- Uno striscio citologico dovrebbe essere effettuato per ogni donna almeno una volta all'anno a partire dall'età di 18 anni o all'inizio dell'attività sessuale. In assenza di rapporti sessuali, l'analisi è consentita 1 volta entro 3 anni.
- Due volte l'anno, si raccomanda uno striscio citologico quando si utilizza la contraccezione ormonale, così come le donne che soffrono di herpes genitale.
- La ragione di studi citologici più frequenti è un frequente cambiamento di partner sessuali, sovrappeso (obesità), infertilità, presenza di confidatori visivi degli organi genitali.
Infezione da papillomavirra stimolata.
Dato il particolare pericolo di questa infezione, viene acquisita l'insufficiente efficacia dei metodi di trattamento esistenti, viene acquisita la prevenzione di questa malattia infettiva.
Prevenzione non specifica:
- Educazione sessuale degli adolescenti
- Limitare il numero di partner sessuali
- L'uso di un preservativo riduce il rischio di trasmissione HPV
- Screening cervicale, che è un esame regolare delle donne che utilizzano un test PAPA (colpi dalla cervice) per il rilevamento tempestivo e il trattamento della patologia
- Rifiuto del fumo
Prevenzione specifica:
Vaccinazione contro i tipi più pericolosi (oncogenici) di ragazzi e ragazze HPC di età compresa tra 12 e 13 anni prima dell'inizio dell'attività sessuale e il potenziale contatto con l'HPV. Dopo la vaccinazione, si forma l'immunità persistente.
Perché un vaccino è così necessario per l'infezione da papillomavirus?
I virus del papilloma umano causano degenerazione maligna delle cellule, cioè sono la causa del cancro, in particolare il cancro della cervice.
Negli ultimi anni, c'è stato un rapido aumento della frequenza del cancro genitale negli uomini, in relazione alla quale la questione dell'introduzione della vaccinazione dai rappresentanti dell'HPV di entrambi i sessi è sempre più aumentata.
Attualmente, la vaccinazione contro l'HPV è inclusa nel calendario della vaccinazione in 57 paesi del mondo, in sei dei quali è stata introdotta la vaccinazione di entrambi i sessi.
L'efficacia della vaccinazione raggiunge il 98-100%, che è stata dimostrata dalla ricerca clinica.
La vaccinazione contro l'HPV è più efficace prima dell'inizio dell'attività sessuale, ma è raccomandata per tutte le giovani donne.
L'introduzione della vaccinazione su larga scala impedirà fino all'80-82% di tutti i tumori di questo gruppo.
La prevenzione dell'infezione da papillomavirus è una delle componenti più importanti della prevenzione del cancro cervicale nelle donne e alcuni tipi di cancro negli uomini.